תסמינים וסימנים

התסמינים של קוליטיס כיבית יכולים להיות קלים עד חמורים, והם משתנים מאדם לאדם.
התסמינים עשויים להשתנות גם עם הזמן – יכולות להיות תקופות שבהן תרגישו טוב ולא יופיעו תסמינים, תקופות אלה מכונות רמיסיה (הפוגה),
ותקופות של התלקחות שבהן התסמינים יקשו עליכם יותר.


התסמינים הנפוצים ביותר של קוליטיס כיבית הם שלשול דמי או מוגלתי וכאב בטן.
סימנים ותסמינים אחרים היכולים להתלוות למחלה כוללים:

  • צורך דחוף להגיע לבית השימוש להתרוקנות
  • תחושה שצריכים להתרוקן, אך שום דבר לא יוצא (טנסמוס)
  • תחושת עייפות
  • בחילות או ירידה בתיאבון
  • ירידה במשקל
  • חום גבוה
  • כאב כשהצואה עוברת בפי הטבעת
  • כאבים עוויתיים בבטן
  • אנמיה – מצב שבו הגוף מייצר פחות כדוריות דם אדומות מהרגיל

חומרת התסמינים משתנה, והיא תלויה בגודל האזור המודלק ובחומרת הדלקת.
ב-1 מתוך 10 מקרים עשויים להתפתח גם מצבים רפואיים שונים מחוץ למעיים:

  • פריחה לא שגרתית ברגליים (המכונה אדמנת קשרית ובלועזית erythema nodosum)
  • כיבים בפה (aphthous ulcers)
  • מפרקים כאובים (כתוצאה מדלקת מפרקים אקוטית acute arthropathy)
  • סוג מסוים של דלקת עיניים (אפיסקרליטיס – Episcleritis).

מצבים רפואיים אלה נעלמים כאשר התסמינים במעי נרגעים.


יכולים גם להופיע מצבים רפואיים שאינם קשורים לפעילות הקוליטיס, ואלה עלולים להופיע גם בזמן רגיעה של התסמינים במעי.
תסמינים אלה כוללים:

  • דלקת במפרקים הנמצאים בין הסקרום (עצם העָצֶה, שבבסיס עמוד השדרה) לחלק התחתון של עמוד השדרה (סקרואילאיטיס).
  • דלקת חוליות מקשחת (דלקת מפרקים המשפיעה על עמוד השדרה).
  • דלקת בצינוריות המרה בכבד (primary sclerosing cholangitis).
  • מחלת אוסטיאופרוזיס, הגורמת לעצמות שבירות. מחלה זו קשורה בעיקר לחוסר בוויטמין D ולנטילת סטרואידים לאורך זמן רב.
  • אנמיה, הנגרמת בעקבות חסר בברזל, בוויטמין B12 ו/או חומצה פולית.

תסמינים המתפתחים כשהדלקת פוגעת ברקטום (פרוקטיטיס)

כשהדלקת משפיעה רק על הרקטום (חלקו האחרון של המעי הגס) התסמינים עשויים להיות שונים.
יתכן שיהיה לכם דימום טרי, שמקורו ברקטום, אך הצואה תהיה רגילה ולא שלשול.
לעיתים תהיה עצירות בחלק גבוה יותר של המעי הגס, אך תהיה לכם תחושה תכופה שאתם רוצים להגיע לבית השימוש.